哪家外围网信誉度好|我不打网球怎么会得网球肘的呢?

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哪家外围网信誉度好,来源:达医晓护 作者:顾友文 上海市科普作家协会会员 上海市离退休高级专家协会会员

刘阿姨来门诊,对医生说:“我的肘关节疼痛,去卫生中心看过了,医生说我患的是网球肘。我从来没有打过网球,怎么会得网球肘的呢?”医生给刘阿姨解释说:“网球肘不是网球运动员的‘专利’,只要是前臂伸肌肌腱在抓握东西时用力收缩,或者过多使用这些肌肉,容易造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,从而引起疼痛等症状,一般称它为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等由于长期反复用力做肘部活动,也容易患此病。因为网球、羽毛球运动员较常见此病,所以常常习惯地把它称作网球肘。”

发生网球肘的原因主要是前臂伸肌群因长期反复强烈的收缩、牵拉,使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤,导致撕裂、出血、机化、粘连而致病。因网球运动员常常反复挥拍,极易导致肘关节附近肌肉肌腱撕裂,从而导致网球肘。其他工作需要握拳状态下重复做伸腕动作,以及中老年人群因身体各项机能趋于衰弱,肌腱纤维退变、老化,损伤后不容易恢复,故致网球肘的机率也较高。

网球肘大多数发病缓慢,初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,自觉肘关节外上方活动时疼痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适。手不能用力握物,提壶、拧毛巾、打毛衣等,动则疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时疼痛。严重的伸指、伸腕或执筷时都可引起疼痛。有的患者在阴雨天疼痛加重。

一般不需拍x线片,根据肘关节外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。做握手、旋转门把手、按压肘关节外侧疼痛等情况就可以做出诊断。

在治疗方面,可根据患者的具体情况可制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。

如果是急性发作,应当休息。局部冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。疼痛剧烈时,可服阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。当急性疼痛消失后,可开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要使其产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。然后进行加强腕伸肌肉力量的训练。

必要时可用可的松局部封闭,在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。用体外冲击波治疗可以改善局部血运,减轻炎症,疗效较好。

也可用舒络平痛贴驱邪扶正,养血补虚,理气和中,使气行血旺,血能荣筋,肌肉得以温煦,筋骨得以濡养,从而达到气血和畅、强筋健骨之效。在家里,可采用温热水浸泡,蜡垫及热水袋热敷。一般在2个月到半年内均可治愈。

如果经过治疗半年至1年,症状仍然严重、影响生活和工作的,可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤不大的开放性手术,清除不健康的组织,改善或重建局部血液循环,达到治愈。

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